Atenção na Administração de Medicação Endovenosa: O Perigo da Entrada de Ar na Corrente Sanguínea

A administração de medicamentos por via endovenosa (EV) é uma prática comum em hospitais e unidades de saúde. No entanto, um erro grave pode comprometer a segurança do paciente: a entrada de ar na corrente sanguínea. Pequenas bolhas de ar podem ser inofensivas, mas volumes maiores podem causar embolia gasosa, uma condição potencialmente fatal.

O que é embolia gasosa?

A embolia gasosa ocorre quando uma quantidade significativa de ar entra na circulação sanguínea, bloqueando o fluxo normal do sangue. Isso pode resultar em:

·       Obstrução vascular, comprometendo a oxigenação dos tecidos;

·       Lesões em órgãos vitais, como cérebro, coração e pulmões;

·       Risco de parada cardiorrespiratória, em casos graves.

Quantidade de ar necessária para causar danos

·       5 a 20 mL de ar na circulação venosa podem ser suficientes para causar sintomas graves, como insuficiência respiratória e arritmias.

·       Mais de 100 mL de ar ou aproximadamente 3 a 5 mL/kg de peso corporal podem ser imediatamente letais ao paciente, especialmente se injetados rapidamente na circulação.

Como o ar pode entrar na corrente sanguínea?

·       Bolhas residuais em seringas ou equipos durante a administração de medicação EV;

·       Desconexão acidental de equipos durante infusões contínuas;

·       Manipulação inadequada de cateteres venosos centrais e periféricos;

·       Infusões rápidas com equipo contendo ar, especialmente em situações de emergência.

Medidas de Prevenção

Para evitar complicações, algumas práticas são essenciais:

·       Remover todo o ar da seringa antes da administração;

·       Purgar equipos antes de conectar ao paciente, garantindo que não haja bolhas;

·       Monitorar conexões e trocas de equipo, minimizando o risco de entrada de ar;

·       Manter o paciente em posição adequada, especialmente em casos de administração via cateter central.

Sinais e Sintomas de Embolia Gasosa

Caso ocorra uma embolia gasosa, o paciente pode apresentar:

·       Dor torácica e dificuldade respiratória;

·       Confusão mental e tontura;

·       Queda repentina da pressão arterial;

·       Alteração dos batimentos cardíacos;

·       Cianose (coloração azulada da pele e mucosas).

Conduta em Caso de Suspeita de Embolia Gasosa

Se houver suspeita de embolia gasosa, é fundamental agir rapidamente:

1.     Interromper imediatamente a infusão;

2.     Colocar o paciente em posição de Trendelemburg (cabeça para baixo) e em decúbito lateral esquerdo para evitar que o ar atinja o coração e pulmões;

3.     Administrar oxigênio a 100% para ajudar na reabsorção do ar;

4.     Solicitar suporte médico imediato;

5.     Monitorar sinais vitais e fornecer suporte necessário.

Conclusão

A administração segura de medicamentos endovenosos requer atenção e técnica adequada. A presença de ar na corrente sanguínea pode ser um erro grave, mas com os cuidados corretos, é possível prevenir complicações e garantir a segurança do paciente. O treinamento contínuo e o cumprimento dos protocolos hospitalares são essenciais para minimizar riscos e proporcionar um atendimento de qualidade.

Siga a gente no IG @praticaenfermagem para saber mais.

Conheça nossos cursos: https://www.praticaenfermagem.com/

Conheça nossa pós-graduação: https://praticaensino.com.br/